癌症发病率在过去数十年间持续增高,许多国内患者为了寻求更好的治疗而选择出国看病。据专业出国看病服务机构盛诺一家介绍,出国看病的癌症患者人数在过去几年间翻了数倍。近期,一项新的癌症筛查技术迎来新的突破。出国看病热门医院克利夫兰医学中心正在进行一项多中心临床试验发现,一种新的血液检查可以准确地检测出50多种癌症,而且这些癌症还处于早期阶段,没有出现任何临床症状。
根据最近发表在《肿瘤学年鉴》上的结果,在检测出癌症的病例中,它能以93%的准确率确定肿瘤在体内的位置。该测试有0.7%的假阳性率,意味着只有不到1%的人会被误诊。
专家表示,这项研究的发现会对我们如何确诊癌症的方式产生重大影响-仅需要简单的血液检查而不是需要多次扫描,并且对整个人口的癌症筛查也有重要意义。
在12种最常见和最致命的癌症(肛门、膀胱、结直肠、食道、头颈、肝/胆管、肺、淋巴瘤、卵巢、胰腺、胃和浆细胞肿瘤)的I-III期筛查试验的敏感性(或其真实阳性率)为67.3%。这些癌症加起来占美国癌症死亡人数的63%以上。随着恶性肿瘤的增加,该检测的灵敏度也随之提高。
该试验还没有用于临床,目前正在进行多中心、三期病例对照观察性临床试验,称为循环无细胞基因组图谱(CCGA)。克利夫兰医学中心是CCGA的142个研究点之一,招募了1500多名患者,是所有研究点中患者人数最多的。CCGA的研究包括来自北美各地的1.5万多名参与者,确保其结果可以推广到不同的人群。
该测试通过识别脱落到血液中的癌性肿瘤DNA来进行,这有助于形成所谓的无细胞DNA (cfDNA)。这项研究报告的血液检测分析了DNA的化学变化,即通常控制基因表达的“甲基化”。异常的甲基化模式和由此导致的基因表达的变化可以促进肿瘤的生长,因此cfDNA中的这些信号具有检测和定位癌症的潜力。
在最近的一份CCGA研究报告中,来自北美的6,689名参与者(从未接受过治疗的2,482名癌症患者和没有患癌的4,207名患者)的血液样本被分为训练集和验证集。超过50种癌症病例被包括在内。机器学习分类器分析了参与者的血液样本,以识别甲基化变化,并将样本分类为癌症或非癌症,并确定组织来源。
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