肾结石、分娩、镰状细胞危象和带状疱疹是一些疼痛的主要原因。

超出范围的疼痛

最严重的疼痛是什么?它是你个人遭受的任何痛苦。但专家和患者一致认为:某些疾病尤其折磨人。赴美就医大型服务机构盛诺一家说,在赴美就医时,医疗服务人员经常会要求病人给他们的疼痛打分,从1到10分,不管是急性的还是慢性的,有些病人的反应是“11”。如果疼痛不能总是被治愈,比如赴美就医患者最常遭遇的癌痛,适当的治疗至少可以帮助减少它。

肾结石

试图排出卡在尿路中的肾结石可能会让人们“疼跪了”并直接进入急诊室。这些坚硬的颗粒通常由钙构成,会阻碍尿液流动,导致肾脏肿胀,并在背部中部、腹部或两侧引起阵阵剧痛,对男性来说,还会在阴茎末端产生剧痛。恶心、呕吐、发烧和尿血是常见的症状。一旦肾结石被确诊,通过静脉输液和药物治疗可以让结石和疼痛消失。顽固的小肾结石可能需要使用冲击波疗法或碎石术来将其分解。较大或反复出现的结石可能需要更复杂的方法。

分娩

对一些女性来说,腰背部剧烈的疼痛是分娩时难以忘怀的一个方面。这种疼痛通常被称为产后阵痛,在宫缩期间疼痛达到顶峰,在宫缩之间徘徊不去,这使得女性推分娩变得更加困难。它有时是由婴儿的头部位置引起的,头部的后侧压在母亲的尾骨上,但情况并不总是这样。减轻母亲疼痛的非药物治疗方法包括从仰卧的姿势移开、走路和对背部施加反压,例如用网球或热敷。如果这些都不够,缓解的选择包括止痛药或使用局部麻醉的硬膜外神经阻滞麻醉区域。

创伤

芝加哥拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)专攻疼痛医学的麻醉学家Asokumar Buvanendran博士说,枪伤或其他创伤会使健康的人遭受突如其来的剧烈疼痛,其程度可能是他们从未经历过的。急性疼痛会引起多种身体症状,Buvanendran说,他也是美国区域麻醉和疼痛医学协会(ASRA)的主席。升高的血压、加速的脉搏以及从病人的体格、动作和姿势中得到的线索都说明了剧烈的疼痛。但是临床医生必须依靠病人来判断他们到底有多痛苦——因此临床医生会要求你“从1到10分,给你的疼痛打分。”

带状疱疹

患有带状疱疹的老年人可能无比希望自己接种过预防带状疱疹的疫苗,这种病毒会导致儿童水痘和老年人带状疱疹。除了皮疹、水泡和结痂,带状疱疹患者还会遭受剧痛。这种情况发生在身体的神经部分,称为皮肤节,病毒驻留的地方,通常穿过躯干。不幸的是,一些患者会发展成一种叫做疱疹后神经痛的慢性疾病,症状包括深度疼痛或灼烧性疼痛、对触摸极度敏感以及受影响区域的麻木,如果不及时处理,这种症状会持续数年。Buvanendran说,带状疱疹的早期治疗可以帮助防止从急性疼痛过渡到慢性疼痛。

镰状细胞病

虽然镰状细胞病被归类为一种罕见的疾病,但它因其引起的疼痛而广为人知。这种遗传性疾病会影响红细胞的形成。在镰状细胞危象中,正常情况下具有弹性和盘状的血细胞变得僵硬和新月形。血液不能顺畅流动,这就减少了向身体细胞输送所需的氧气。对镰状细胞病患者来说,疼痛管理是一个持续的挑战,他们中的一些人在发病期间会遭遇急性疼痛和持续的日常不适。

手术后的痛苦

毫无疑问,手术后的恢复过程是痛苦的。但是有些手术比其他手术造成更多的术后疼痛。Buvanendran说,膝关节置换手术可能会排在最前面,因为所有的刀口都会通过骨头。不过,他说,不管出于什么原因,髋关节置换术的后果似乎没有那么严重。而肺部手术每次呼吸都会给相关肌肉带来术后疼痛,他补充道。

脊椎头痛

在脊椎穿刺过程中意外的撕裂或穿刺会导致脊椎头痛。Buvanendran解释说,脊髓周围的液体泄漏会导致严重的脊椎头痛。他说,在某些情况下,提起重物(比如一个病人的鱼缸)可能会导致脆弱的部位撕裂。恶心,头晕,光敏感和颈部僵硬是常有的症状。医生有时会用病人自己的血液来堵住渗漏部位,以此来治疗脊椎头痛。

背伤

急性椎间盘突出症——可能是由举重引起的——是令人痛苦的背痛的根源之一。“你的椎间盘突出和隆起,压迫神经,”Buvanendran说。“你的腿会很痛。”还有许多人遭受着不那么剧烈但仍然使人虚弱的慢性背痛。

偏头痛

它们不像脊椎头痛那样突然和尖锐。美国慢性疼痛协会(ACPA)创始人兼首席执行官Penney Cowan指出,即便如此,偏头痛也会让人持续好几天感到筋疲力竭。她说,对于这种疼痛和其他疼痛情况,最好的方法是使用多种治疗方法,这要视情况和病人而定。ACPA提供了一整套治疗方案,包括非处方和处方药、针灸、补充和替代医学以及认知行为疗法。Cowan说,对每个人来说,目标是“减少他们的痛苦感,提高他们的生活质量和身体功能。”

慢性疼痛

莱姆病、纤维肌痛和关节炎是ACPA治疗的几十种慢性疾病之一。“疼痛是如此的孤立,”Cowan说。“它会让你远离一切人和事。”她说,由克利夫兰诊所、约翰霍普金斯医院和梅奥诊所等医疗中心提供的疼痛管理项目可以起到很大的作用。然而,她补充说,许多人没有机会或负担不起这些项目。Cowan说,由于目前对阿片类药物成瘾风险的关注,许多服用这些药物多年来功能良好的慢性疼痛患者现在被医生拒绝了。

最痛苦的疾病

在赴美就医的过程中,这些急性或慢性疾病可导致严重疼痛:

 肾结石

 分娩

 创伤

 带状疱疹

 镰状细胞病

 术后恢复

 脊椎头痛

 背伤

 偏头痛

 纤维肌痛症

 复杂区域疼痛综合征